宫腔镜手术治疗宫颈良性病变
来源：徐州宫颈疾病网 日期：2009-4-17 浏览：
宫颈良性病变是妇科最常见的疾病。正常情况下宫颈有多种防御功能，具有较强的抗感染能力。但宫颈也容易受到分娩和人流等宫腔操作的损伤，而且由于颈管粘膜皱壁多，一旦发生感染，很难将病原体完全清除而导致慢性宫颈炎症。常见的有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈粘膜炎。这些慢性宫颈炎症的主要表现是阴道分泌物增多。伴有宫颈息肉形成时还可以出现血性分泌物或同房时出血。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可出现腰骶部疼痛，小腹下坠。如果长时间不愈，个别病人有癌变的可能。另外，炎症刺激宫颈产生的粘稠分泌物不利于精子穿过，也是导致不孕症的一个原因。
对于宫颈炎症的病人，传统常用的治疗方法是物理治疗和药物治疗，例如大家熟悉的激光治疗、微波治疗、红外线凝结疗法、冷冻治疗。它的原理是通过物理的方法将宫颈糜烂面上的细胞破坏掉，让新的细胞生长覆盖形成光滑面。这种物理治疗的办法，对不伴有颗粒型、乳突型增生的轻中度宫颈糜烂，可以得到较好的效果，大多可一次治愈。但对于宫颈深度糜烂、宫颈肥大伴有糜烂，一次治愈是比较困难的。因为宫颈组织中有腺体，腺体具有分泌功能，慢性炎症常期刺激，使宫颈组织水肿，腺体和间质组织增长，可因深部腺体有粘液潴留，形成囊肿和纤维结缔组织增生，也可以在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的上皮细胞覆盖宫颈腺口或伸入腺管将腺管口阻塞，其分泌物不能排出形成潴留囊肿，使宫颈变得更肥大，硬度增加。对这种慢性宫颈良性病变，物理治疗无效时，过去的手术方法是做宫颈锥形切除病变组织达到治疗目的，但因出血多，很少采用。
宫颈息肉是在慢性炎症刺激下导致的一种局部颈管粘膜增生。子宫本身有排异的作用，这种功能使得增生的粘膜自基底部向颈口外突出而形成息肉，一个或多个不等。有的根部附着于颈管深部，如果从颈口外部摘除，由于根部炎症存在还可导致复发。而在宫腔镜下摘除，即可在直视下从根部切除，同时还可以发现在颈口外看不见的颈管内息肉及其它病变。
